三种梅毒血清学试验结果的应用分析

作者：焦晓宁

来源：河南医学高等专科学校学报, 2019, 31(05): 675-677.

• 梅毒
• 检测方法
• 梅毒螺旋体明胶凝集试验
• 酶联免疫吸附试验
• 甲苯胺红不加热血清试验

目的比较梅毒血清学实验三种方法的敏感度、特异度及在临床诊断及治疗中的应用价值。方法对梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)、梅毒酶联免疫吸附试验(ELISA)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)检测血清标本中的梅毒螺旋体抗体,进行比较。结果 TPPA、ELISA与TRUST比较有较高的阳性检出率,差异有统计学意义(P <0. 05)。TPPA、ELISA检测的敏感度为97. 78%、97. 78%,均高于TRUST检测的86. 67%,TPPA、ELISA检测的特异度为96. 00%、94. 00%,均高于TRUST检测的84. 00%,差异有统计学意义(P <0. 05); TPPA、ELISA检测敏感度和特异度比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。患者经过6～12个月的治疗后,ELISA与TRUST检测,治疗前ELISA梅毒检测阳性率97. 78%,高于TRUST检测的91. 11%,治疗后TRUST梅毒检测阳性率6. 67%,低于ELISA检测的100. 00%,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗前后ELISA检测阳性率差异无统计学意义(P> 0. 05),而TRUST检测阳性率治疗前后差异有统计学意义(P <0. 05)。结论 ELISA敏感性高、特异性强、操作方便是目前用于检测梅毒抗体的首选方法。TRUST可作为疗效观察指标。临床将二者结合检测意义更大。