经皮肾动脉支架置入术与单纯药物对粥样硬化性肾动脉狭窄患者预后影响

作者：隋洪刚; 裘淼涵; 王效增^*; 荆全民; 赵昕; 杨霖

来源：临床军医杂志, 2019, 47(05): 508-510.

DOI：10.16680/j.1671-3826.2019.05.21

• 粥样硬化性肾动脉狭窄
• 经皮肾动脉支架置入术
• 患者源性的复合终点
• 主要不良心血管事件

目的探讨单中心行经皮肾动脉支架置入术(PTRAS)与单纯药物治疗对粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)患者短期预后的影响。方法选取北部战区总医院心血管内科自1994年3月至2016年11月收治的238例ARAS患者为研究对象。根据治疗方式不同将患者分为PTRAS组(n=131)与单纯药物组(n=107)。记录并比较两组患者治疗1年后与治疗前收缩压、舒张压、肾小球滤过率(eGFR)改善的差值。比较两组患者终点事件发生率。结果 PTRAS组治疗前后收缩压、舒张压及eGFR差值均大于单纯药物组,两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者源性的复合终点(PoCE)发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);单纯药物组主要不良心血管事件(MACE)的发生率显著高于PTRAS组,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与单纯药物治疗比较,PTRAS可减少短期MACE的发生率,但不能有效改善收缩压、舒张压、eGFR及PoCE发生率。