摘要
目的:讨论对比空心螺钉与钢板对后踝骨折的内固定治疗效果。方法:选择2014年1~2020年4月间诊断为新鲜的三踝骨折并接受手术治疗的60名患者作为研究对象。按照后踝骨折所选取内固定的方式不同,将其分为对照组(钢板内固定治疗后踝骨折组)26例和观察组(空心螺钉内固定治疗后踝骨折组)34例,两组患者踝关节骨折分型均为AO分型中的B型和C型。对比两组患者的围手术期相关指标(手术时长、术中出血量、术后住院时间)、骨性愈合时间以及术后对踝关节功能进行评价(使用踝与后足功能评分AOFAS及其优良率)。结果:两组患者随访12~16个月(平均14.3个月),通过数据统计得出,两组患者在术中出血量及手术时间上的差异具有显著性(P<0.05),观察组较对照组偏低;两组患者术后住院时间和骨性愈合时间的比较无明显差异(P>0.05);对两组患者踝关节功能评价,比较术后1、3、12个月的AOFAS评分,观察组低于对照组且差异显著(P<0.05);同时进行组间优良率比较,虽然对照组较观察组偏高,但组间差异并无统计学意义(P>0.05)。结论:通过分析发现,两组患者踝关节骨折内固定治疗后均得到骨性愈合,但在临床预后及踝关节功能方面,钢板组疗效较为显著;而空心螺钉因其操作简单方便,对软组织损伤小、手术时间少以及出血量小等优势,在因患者皮肤软组织条件较差等情况下,对长时间不能耐受时,亦能够提供较好的内固定效果。
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单位佳木斯大学附属第一医院