妊娠糖尿病患者的血脂及凝血功能联合监测的临床意义

作者：张惠姗; 李文东^*; 罗泽君

来源：糖尿病新世界, 2022, 25(15): 14-26.

DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2022.15.014

• 妊娠期糖尿病
• 妊娠晚期
• 血脂指标
• 凝血功能指标
• 新生儿结局

目的 研究妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）患者妊娠晚期联合监测血脂及凝血功能的临床意义。方法 本次研究选取厦门市湖里区妇幼保健院在2020年1月—2021年6月诊断为妊娠期糖尿病孕妇57例，设为疾病组；选取健康正常妊娠的孕妇57名，设为健康组。基于新生儿结局将疾病组57例新生儿分为不良结局组（n=10）、良好结局组（n=47）。比较两组孕妇的血清总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、三酰甘油（TG）、血浆D-二聚体（D-D）、纤维蛋白原（FIB）、血小板计数（PLT）及血细胞比容（HCT）。结果 疾病组HDL-C低于健康组，差异有统计学意义（P<0.05），疾病组TG、TC、LDL-C均高于健康组，差异有统计学意义（P<0.05）；疾病组PLT与健康组比较差异无统计学意义（P>0.05），疾病组HCT、D-D、FIB均高于健康组，差异有统计学意义（P<0.05）；疾病组新生儿不良结局发生率高于健康组，差异有统计学意义（P<0.05）。不良结局组的HDL-C、TG、TC、LDL-C与良好结局组比较差异无统计学意义（P>0.05），不良结局组的PLT、D-D与良好结局组比较差异无统计学意义（P>0.05），不良结局组的HCT、FIB均高于良好结局组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 妊娠期糖尿病孕妇的血脂及凝血功能有多项指标与同期健康孕妇比较存在显著差异，根据不同指标的变化情况，可为临床在妊娠糖尿病的诊断、预测病情的进展提供科学依据，并为新生儿不良结局的出现提供早期预测和适时干预，为提高出生人口的素质提出科学指导。