摘要

目的探讨初诊2型糖尿病(T2DM)患者非高密度脂蛋白胆固醇与亚临床动脉粥样硬化(sub As)的相关性。方法将169例初诊T2DM患者分为sub As组和非sub As组,比较2组间的基本资料、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(PBG)、糖化血红蛋白A1c(Hb A1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)等指标; Logistic回归分析sub As的影响因素;受试者工作特征曲线(ROC)区分non-HDL-C、LDL-C对初诊T2DM患者亚临床动脉粥样硬化的预测价值。结果 sub As组患者高血压患病率、Hb A1c、TC、LDL-C、non-HDL-C均高于非sub As组,差异有统计学意义(P <0.05)。Logistic回归分析显示,高血压、Hb A1c、non-HDL-C是亚临床动脉粥样硬化的独立危险因素(P <0.05)。ROC曲线分析显示,nonHDL-C对亚临床动脉粥样硬化有一定的预测价值,且预测价值高于LDL-C (Z=2.224,P <0.05)。结论 nonHDL-C升高是初诊T2DM患者sub As发生的独立危险因素,临床中应重视non-HDL-C,甚至应把non-HDL-C作为调脂治疗的首要目标。