HIV-1感染者治疗后的T淋巴细胞异常激活研究

作者：郭悦; 张燕琳; 朱丹; 龚芳红; 高钰双; 朱昆蓉; 李姗珊^*

来源：四川大学学报（医学版）, 2023, 54(02): 415-421.

• HIV-1
• T淋巴细胞
• 免疫激活
• HIV DNA

目的 探讨外周全血中异常激活的T淋巴细胞亚群与人类免疫缺陷病毒1型（HIV-1）感染者免疫功能恢复的关系，探讨HIV-1 DNA病毒库的大小与T淋巴细胞亚群的关系。方法 以2019年7月–2020年5月进行常规检测的HIV-1感染者为目标人群，入组时根据抗逆转录病毒疗法（antiretroviral therapy, ART）治疗后CD4+T细胞是否达到500 cells/μL，将HIV-1感染者分为两组，其中缺陷组76例，无缺陷组61例。同时选择22例未暴露且HIV-1抗体检测阴性者作为对照组。对以上3组人群的T细胞亚群进行检测，并对缺陷组44例和无缺陷组33例共计77例进行HIV-1 DNA病毒库检测。6个月后随访缺陷组和无缺陷组，收集缺陷组（74例）和无缺陷组（59例）共133例血液样本中的CD4+T细胞检测结果。结果 入组时，缺陷组的活化CD4+、CD8+T细胞含量均高于无缺陷组和对照组。缺陷组衰老CD4+T、CD8+T细胞含量与无缺陷组相当，均高于对照组，但仅在衰老CD8+T细胞上差异有统计学意义。缺陷组比对照组检出更高的效应记忆CD4+T和CD8+T细胞，无缺陷组只检出更高的效应记忆CD8+T细胞。缺陷组和无缺陷组均表现出比对照组更低水平的中心记忆CD4+T和CD8+T细胞，无缺陷组中心记忆CD4+T细胞比缺陷组还低。对于幼稚细胞而言，无缺陷组表现出更高水平的幼稚CD4+T细胞，缺陷组和无缺陷组的幼稚CD8+T细胞较对照组下降。HIV-1 DNA病毒库大小与CD4+T细胞数量和各T细胞亚群均无相关。活化CD4+T细胞、活化CD8+T细胞、中心记忆CD4+T细胞与6个月以后的后续CD4+T细胞数量呈负相关，r分别为-0.378、-0.334、-0.322(P<0.05)；幼稚CD4+T细胞、幼稚CD8+T细胞与后续CD4+T细胞数量呈正相关，r分别为0.350、0.267(P<0.05)。结论 HIV-1感染者存在不同程度的T细胞亚群异常激活，部分T细胞亚群的异常激活与后续免疫功能的恢复有关，病毒库的大小与T细胞亚群无相关关系。

• 单位
  成都市疾病预防控制中心