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摘要
目的:探讨不同速度碘对比剂注射方案在胸痛三联检查中的成像效果，为血管状况较差的胸痛病人提供三联检查的依据。方法:选取2019年10月—2020年6月在山西省某三级甲等医院行胸痛三联检查的24例病人为对照组，2020年7月—2021年6月在山西省某三级甲等医院拟行胸痛三联检查的48例病人为试验组，再采用随机数字表法将试验组分为试验1组和试验2组，每组各24例。对照组以5.0 mL/s的速度注射碘对比剂75 mL，试验1组和试验2组分别以4.5 mL/s、3.5 mL/s的速度注射碘对比剂60 mL。比较3组肺动脉、冠状动脉、主动脉血管主客观图像质量及完成一次检查的总体有效辐射剂量。结果:3组肺动脉、冠状动脉、主动脉各血管分支的CT值均>300 HU。与对照组比较，试验2组肺动脉和冠状动脉各血管节段的CT值、对比噪声比降低；试验1组主动脉血管节段的CT值、对比噪声比降低，差异均有统计学意义（P<0.05）。试验2组肺动脉和冠状动脉各血管节段的CT值、对比噪声比均低于试验1组；主动脉血管各节段的CT值、对比噪声比均高于试验1组，差异有统计学意义（P<0.05）。3组肺动脉、主动脉、冠状动脉主观评分及有效辐射剂量比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论:在胸痛三联检查中，低流速碘对比剂注射方案有效减少了碘对比剂用量，能提供更优质的图像，满足影像诊断要求。
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单位山西医科大学第二医院; 山西医科大学
