三甲复脉汤加减对PIGD型帕金森病抑郁和睡眠障碍的影响及其机制研究

作者：杨芳; 金硕果; 陈卫银; 冉宁晶; 张扬; 杨东东

来源：辽宁中医杂志, 2017, 44(10): 2131-2134.

DOI：10.13192/j.issn.1000-1719.2017.10.039

• 帕金森病
• 抑郁
• 睡眠障碍
• 三甲复脉汤
• IL-17
• 尿酸

目的:研究三甲复脉汤加减对姿势步态异常(PIGD)型帕金森病(PD)患者抑郁和睡眠障碍的影响,并从神经炎症、氧化应激探讨其作用机理。方法:采用前瞻性、随机、安慰剂对照试验设计,将100例入组病例按1:1比例随机分组,两组均予左旋多巴+舍曲林,治疗组予三甲复脉汤加减,对照组予中药安慰剂。疗程均为12周。在0、4、8、12周对HAMD、PDSS、UPDRSⅢ进行评定,并检测外周血IL-17、尿酸水平。结果:两组基线资料具有可比性。随着治疗时间延长,两组HAMD、UPDRSⅢ评分依次递减,并在各时间点优于治疗前(P<0.05),且治疗12周后治疗组均低于对照组(P<0.05)。治疗后8、12周,两组PDSS评分均优于治疗前(P<0.05),且治疗组的评分改善大于对照组(P<0.05)。两组外周血IL-17、尿酸水平在各时间点均优于治疗前(P<0.05),且在治疗12周后治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论:三甲复脉汤加减可以显著改善PIGD型PD抑郁和睡眠障碍,并能增强左旋多巴对运动症状的疗效,其对外周血IL-17和尿酸表达的调节可能是该方作用机理之一。

• 单位
  成都中医药大学附属医院; 神经内科