摘要
目的构建肝癌新的分期系统。方法1999-2003年166例肝癌纳入研究,单因素和多因素分析预后影响因素。内部效度交叉程序(internal cross-validation procedure)将研究样本分为运算组(67%)和测试组(33%),重复10次。最佳模型在每个运算组计算,Cox模型计算每个变量相对风险度。测试组评估新分期的效度。结果最后模型由TNM、Ch ild-Pugh和AFP 3个协变量构成,分配线性记分(0/1/2)给每个协变量产生一个0~5分的联合分期记分。该分期较Okuda分期提供了更准确的信息并具有CLIP记分相似的预后鉴别。结论新的分期系统考虑肝功能和肿瘤特征因素,能够较准确预测肝癌预后,较适宜晚期肝癌。
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单位长海医院中医科; 中国人民解放军第二军医大学