复方α酮酸对透析患者状况及代谢的影响

作者：李海龙; 康军仁; 朱赛楠; 陈伟

来源：中国血液净化, 2015, 14(10): 587-590.

• 透析
• 营养不良
• 复方α酮酸
• 微营养评定简表法

目的采用微营养评定简表法(mini nutritional assessment-Short form,MNA-SF),探讨复方α酮酸对透析患者营养不良的改善作用。方法调查在150家医院的透析中心接受血液透析(HD)或持续非卧床腹膜透析(CAPD)的终末期肾衰竭(ESRD)患者共2252例,透析时间均在3个月以上,所有患者均口服开同6个月,以服用开同前营养状况作为对照。营养监测采用MNA-SF方法结合客观指标测量:体质量指数(BMI)、三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂围(AMC)、血清白蛋白(ALB),统计采用Frideman检验和配对秩和检验的方法。结果服用复方α酮酸制剂6个月后,MNA-SF评分由11.13±2.35升至12.44±1.58,有显著差异;营养不良和营养不良风险例数分别由181例(8.04%)和952例(42.27%)降至33例(1.48%)和474例(21.24%)。体质指数从(21.86±3.38)kg/m2升至(22.18±3.32)kg/m2,血清白蛋白由(35.93±5.31)g/L升至(38.27±5.04)g/L,有显著差异。三头肌皮褶厚度、上臂围和淋巴细胞计数等指标亦有明显上升。结论复方α酮酸制剂能够提高透析患者血白蛋白水平和体质指数,改善营养不良状况。

• 单位
  北京大学第一医院; 北京协和医院