CAMI-NSTEMI评分对非ST段抬高型心肌梗死患者罪犯血管病变程度的评价

作者：段宗刚; 吴立荣; 谢登海; 韦波; 沈正; 梁金锋; 吴代琴; 司晓云; 周纬; 牛力; 谌晶晶; 熊国宝; 李云鸿; 李伟^*

来源：临床心血管病杂志, 2020, 36(09): 800-805.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1439.2020.09.005

• 非ST段抬高型心肌梗死
• 罪犯血管
• TIMI血流分级
• CAMI-NSTEMI评分
• 狭窄程度
• GRACE评分

目的:研究罪犯血管TIMI分级为闭塞病变相关的独立影响因子,探索CAMI-NSTEMI评分与非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者罪犯血管狭窄程度的相关性。方法:回顾性入选2016年1月-2018年12月期间贵州医科大学附属医院行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的NSTEMI患者211例,分为罪犯血管闭塞组(TIMI≤1)和非闭塞组(TIMI≥2),分析一般资料,采用多因素二分类Logistic回归模型分析罪犯血管闭塞的独立危险因素。分别以首次医疗接触(FMC)至PCI时长和CAMI-NSTEMI评分为标准,分为早期组(≤24 h)、延迟组(>24 h)和低危(≤79)、中危(80～101)、高危(≥102)3组,分析病变血管支数、罪犯血管的部位和狭窄程度。结果:NSTEMI患者的既往PCI史、肌钙蛋白峰值、脑钠肽(BNP)是罪犯血管闭塞的独立危险因素(P<0.05)。早期PCI和延迟PCI两组的病变血管支数、罪犯血管的分布及狭窄程度差异无统计学意义(P>0.05)。CAMI-NSTEMI评分低、中、高3组的病变血管支数、罪犯血管的分布差异亦无统计学意义(P>0.05)。CAMI-NSTEMI评分中、高危组罪犯血管的狭窄程度均高于低危组,差异有统计学意义(P<0.05)。而中、高危组间罪犯血管狭窄程度的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:既往PCI史、肌钙蛋白、BNP均为NSTEMI患者罪犯血管闭塞的独立危险因子。CAMI-NSTEMI评分可以帮助临床早期对NSTEMI患者罪犯血管的狭窄程度进行评估。

• 单位
  贵州医科大学