腹腔镜下不同广泛子宫切除术治疗早期宫颈癌疗效及对术后恢复的影响

作者：游维; 王玲玲; 彭友晋

来源：中国计划生育学杂志, 2023, 31(05): 1205-1209.

DOI：10.3969/j.issn.1004-8189.2023.05.043

• 早期宫颈癌
• 腹腔镜下保留盆腔神经广泛子宫切除术
• 传统广泛子宫切除术
• 膀胱功能
• 直肠功能
• 性生活质量
• 术后恢复

目的：探究腹腔镜下保留盆腔神经广泛子宫切除术(LNRSH)与传统不保留盆腔神经的广泛子宫切除术(LRH)治疗早期宫颈癌疗效及对术后膀胱功能、直肠功能和性生活质量的影响。方法：回顾性收集2018年1月-2021年12月本院收治的早期宫颈癌患者80例临床资料，按术式不同分为LNRSH组(n=36)和LRH组(n=44)。比较两组临床疗效、手术及术后恢复。结果：LNRSH组手术时间(247.6±46.6min)长于LRH组(212.5±37.5min)(P<0.05),术中出血量、阴道切除长度等两组无差异(P>0.05);LNRSH组术后导尿管拔除时间(11.3±2.2d)、排气时间(2.4±0.3d)、排便时间(3.7±0.4d)均短于LRH组(13.6±2.6d、2.8±0.5d、4.5±0.4d),术后10d拔除导尿管率(63.9%)高于LRH组(40.9%),术后尿潴留(2.8%)及腹泻(11.1%)、里急后重(5.6%)发生率均低于LRH组(16.7%、29.6%、22.7%),术后6个月时FSFI各维度评分及总分(24.8±6.5分)均高于LRH组(22.5±4.2分),性功能障碍发生率(41.7%)低于LRH组(75.0%)(均P<0.05)。结论：LNRSH与LRH治疗早期宫颈癌疗效手术效果相当，且LNRSH对患者术后膀胱功能、直肠功能及性生活质量的影响更小。