摘要
目的:观察补肾调周法治疗卵巢早衰的临床疗效。方法:选符合标准的卵巢早衰患者76例,随机分为两组。治疗组经后期(卵泡期)治以滋肾养血为主,佐以助阳。经间期(排卵期)治以滋肾活血行气为主,加温肾壮阳药。经前期(黄体期)治以温补肾阳为主,佐以滋阴。肾阴虚者,平补阴阳。月经期以活血行气为主,因势利导,引血下行。兼有脾气虚弱者,在补肾调周基础上辅以健脾益气,兼有心肝火旺者,辅以疏肝清热宁心;兼有肝郁气滞者,辅以疏肝解郁。对照组予补佳乐配合安宫黄体酮行西药人工周期疗法,所有患者连续治疗三个月经周期,观察治疗前后月经变化以及潮热汗出,烦躁易怒,阴道干涩,乏力等症状的积分变化情况,并采用化学发光法测定两组治疗前后血清卵泡刺激素(FSH)和雌二醇(E2)水平。结果:治疗组总有效率为83.33%(95%CI=71.15%95.51%),对照组为66.67%(95%CI=51.27%82.07%),两组综合疗效比较(u=1.020 0,P=0.307 7),差异无显著性意义,但显示出优势。结论:采用补肾调周分期论治治疗卵巢早衰的临床疗效优于西医疗法的证据不够充分,其收益为OR=0.40(95%CI=0.131.22,跨过1),NNT=6(95%CI=2.7335.84,其分布呈现偏态)。补肾调周法能显著改善POF患者的月经情况及潮热汗出,烦躁易怒,阴道干涩,酸软,失眠,乏力,心悸等一系列卵巢功能衰退的不适症状。
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单位天津中医药大学第一附属医院; 天津市妇女儿童保健中心