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摘要
鲍曼不动杆菌是重症监护室（Intensive Care Unit,ICU）常见的革兰氏阴性菌，近几年由于各种危险因素及抗生素滥用，使得ICU患者感染鲍曼不动杆菌的概率、耐药性在不断增加，临床上普通抗生素对于鲍曼不动杆菌的疗效欠佳，给鲍曼不动杆菌的防治带来重重困难。鲍曼不动杆菌作为机会致病菌，其危险因素是相关肺炎发生的重要条件，深静脉置管增加了导管感染的风险，附着在导管上的鲍曼不动杆菌通过血管导管更易引起全身的感染，也成为患者病死率增加的重要原因。插管患者口腔存在的念珠菌通过管道定植于气道内，增加了鲍曼不动杆菌发生的风险，鲍曼不动杆菌在肺部长期定植，逐渐耐药，最终发展为耐药鲍曼不动杆菌肺炎。在中医学中，鲍曼不动杆菌肺炎根据其症状特点归属于“咳嗽”“喘证”的范畴，其发生发展与正气亏虚有着密切的联系，作为条件致病菌的鲍曼不动杆菌，其符合“伏邪”的机制，根据患者临床上的不同表现予中医辨证施治，医家通过祛邪扶正的方式取得了较好的临床疗效。基于此,文章对近5年来鲍曼不动杆菌的理论研究、临床研究、作用机制研究的相关文献进行综述和讨论，为更深入地寻找治疗耐药鲍曼不动杆菌的方法提供参考与启示。现将近几年对鲍曼不动杆菌的耐药机制及中西医治疗的进展综述如下。
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单位自贡市第四人民医院; 贵州中医药大学
