尿液β淀粉样蛋白寡聚体检测在阿尔茨海默病和轻度认知损害中临床意义的初步探索

作者：陈小童; 陈秋丹; 陈淑英; 林勇^*

来源：中国临床神经科学, 2021, 29(03): 296-302.

• 阿尔茨海默病
• 轻度认知损害
• 尿液
• β淀粉样蛋白
• 寡聚体
• 主观认知下降

目的探索阿尔茨海默病(AD)患者尿液β淀粉样蛋白(Aβ)寡聚体水平及其临床意义。方法收集60例病例组研究对象:包括轻度认知损害(MCI)组28例、AD组15例、主观认知下降(SCD)组17例;另选择上海市宝山区友谊街道社区认知正常健康者(对照组)19例。收集患者临床信息以及尿液,利用脑脊液Aβ寡聚体检测ELISA试剂盒检测研究对象尿液Aβ寡聚体水平,比较组间差异;评价尿液Aβ寡聚体水平与MMSE量表、MoCA-B量表认知功能的相关性。由于MMSE量表相较于MoCA-B量表对MCI的灵敏度不高,因此将研究对象进行重新分组,分为:所有受试者组(79例)、对照+SCD+MCI组(64例)和AD组(15例)。结果 SCD组尿液Aβ寡聚体水平(0.026±0.011)ng·mL-1,较对照组(0.024±0.009) ng·mL-1、MCI组(0.020±0.015) ng·mL-1和AD组(0.019±0.013) ng·mL-1增高;对照组和SCD组Aβ寡聚体水平与MCI组比较,差异均有统计学意义(P=0.035 0,P=0.012 2)。相关分析结果显示尿液Aβ寡聚体水平与MoCA-B量表评分具有显著相关性,MCI组(r=0.441 3,P=0.018 7),SCD+MCI组(r=0.381 9,P=0.0096)。相较于所有受试者组和对照+SCD+MCI组,AD组Aβ寡聚体水平与MMSE量表评分的相关系数较高(r=0.341 4,P=0.213 0)。结论利用脑脊液Aβ寡聚体检测试剂盒检测尿液Aβ寡聚体有效,尿液Aβ寡聚体作为一种新型的生物标志物有望应用于AD的早期筛查。

• 单位
  上海市静安区中心医院; 复旦大学附属华山医院