摘要
目的通过计算机自动分割方法分析糖尿病视网膜病变(DR)不同分期黄斑中心凹下脉络膜厚度(SFCT)和体积的变化。方法采用横断面研究方法, 纳入2016年5月至2017年5月于南京医科大学第一附属医院确诊的2型糖尿病患者64例88眼, 其中, 男27例32眼, 女37例56眼;平均年龄(62.7±7.4)岁;平均糖尿病病程(13.7±7.2)年。所有患者均行最佳矫正视力、裂隙灯显微镜、间接检眼镜、频域光相干断层扫描(SD-OCT)检查。参照早期DR治疗研究组制定的分级诊断标准将患者分为糖尿病无DR(NDR)组28眼、非增生型DR(NPDR)组36眼和增生型DR(PDR)组24眼。同期纳入与患者年龄匹配的正常对照者19人32眼作为正常对照组。采用SD-OCT深度增强成像技术测量和自动分割方法计算受检眼SFCT和脉络膜体积。结果正常对照组、NDR组、NPDR组和PDR组SFCT分别为(277.8±45.3)、(220.9±38.7)、(231.8±26.7)和(252.0±42.2)μm, 脉络膜体积分别为(8.8±1.0)、(7.6±1.3)、(8.2±0.9)和(8.7±1.0)mm3, 总体比较差异均有统计学意义(F=14.615、7.711, 均P<0.001);NDR组和NPDR组SFCT和脉络膜体积较正常对照组减小, PDR组SFCT和脉络膜体积较NDR组增大, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论早期DR患者SFCT变薄、脉络膜体积减小, 而随DR程度的加重, SFCT逐渐增厚, 脉络膜体积增加。
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单位南京医科大学第一附属医院; 江苏省人民医院; 南京理工大学; 宜兴市人民医院