铁蛋白对多发性骨髓瘤诊断中的临床意义

作者：吴晓颖; 俞晴; 陶怡^*

来源：武警医学, 2018, 29(12): 1144-1147.

DOI：10.14010/j.cnki.wjyx.2018.12.010

• 多发性骨髓瘤
• 血清铁蛋白
• β2-微球蛋白
• 乳酸脱氢酶

目的探讨血清铁蛋白(serum ferritin,SF)水平对多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)诊断的临床意义。方法选择2016-01至2018-06在同济大学附属第十人民医院血液科初治的32例MM患者和39例健康志愿者(对照组)作为研究对象,MM组患者已排除引起铁蛋白升高的其他因素。比较MM组与对照组SF表达水平。通过ROC曲线检测SF在MM患者中的诊断价值,随访32例MM组患者每次化疗前的SF水平以及相应的β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)水平及乳酸脱氢酶(lactic dehydrogenase,LDH)水平共计169人次,并对检测结果进行统计分析。结果 MM组SF(546.60±427.66) ng/ml明显高于对照组(231.20±111.70) ng/ml,差异有统计学意义(t=4.06,P=0.000)。ROC曲线分析中,SF水平曲线下面积为0.75(P=0.000),具有一定的诊断意义。随访32例MM患者共169人次,定期化疗前SF与β2-MG有正相关关系(r=0.714,P<0.01),而与LDH水平无明显相关关系(r=0.059,P> 0.01)。Ⅲ期MM患者中SF水平明显高于Ⅰ期和Ⅱ期,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 SF对MM有辅助诊断价值,能反映一定程度的肿瘤负荷,SF结合β2-MG对MM患者分期和预后判断有重要价值。

• 单位
  人民医院血液科; 同济大学