术前综合呼吸锻炼对体外循环心脏手术病人术后呼吸功能及肺部并发症的影响

作者：费俊杰; 陈剑; 陈杰; 李金泽; 罗勇^*

来源：中西医结合心脑血管病杂志, 2023, 21(22): 4203-4206.

• 体外循环心脏手术
• 术前综合呼吸锻炼
• 呼吸功能
• 肺部并发症
• 肺功能

目的:探讨术前综合呼吸锻炼对行体外循环心脏手术病人术后呼吸功能及肺部并发症的影响。方法:选取2020年3月—2021年5月在本院接受体外循环心脏手术的病人150例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组75例。术前，对照组病人采用基础护理，观察组病人实施基础护理联合综合呼吸锻炼指导。比较病人围术期呼吸机使用情况，包括脱机评分、二次插管、气管切开和机械通气时间；进行肺功能评测，包括动脉血氧分压、用力肺活量、第1秒用力呼气容积及深吸气量；进行呼吸功能恢复测量，包括6 min步行试验、呼气流量、呼吸频率和动脉血氧饱和度；并记录肺不张、肺部感染等不良反应发生情况。结果:对照组与观察组病人进行二次插管发生率分别为6例(8.0%)、5例(2.7%),气管切开发生率分别为2例(6.7%)、1例(1.3%);与对照组比较，观察组机械通气时间缩短，脱机评分优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);术后1周，观察组肺功能指标高于对照组；呼吸功能优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后肺部并发症发生率低于对照组，住院时间缩短。结论:体外循环心脏手术前进行综合呼吸锻炼，能够改善病人的预后情况，提高呼吸功能和肺功能，降低肺部并发症的发生率，缩短住院时间，临床疗效良好。

• 单位
  成都市第三人民医院