不同手术方式治疗高龄前列腺增生的疗效及对术后前列腺功能的影响

作者：吴迅

来源：临床外科杂志, 2019, 27(02): 173-175.

• 高龄
• 前列腺增生
• 经尿道等离子电切术
• 经尿道等离子剜除术
• 安全性

目的分析不同手术方式治疗高龄前列腺增生对病人前列腺功能和预后的影响。方法高龄前列腺增生病人90例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,每组各45例。对照组采用经尿道等离子电切术治疗,观察组采用经尿道等离子剜除术治疗,分析两组病人治疗后的临床效果。结果观察组病人术中出血量为(166. 84±8. 75)ml,手术时间为(52. 13±5. 42)分钟、导尿管留置时间为(1. 59±0. 24)天;对照组分别为(198. 36±13. 85) ml、(68. 51±7. 12)分钟和(2. 39±0. 35)天,两组比较差异均有统计学意义(P <0. 05);观察组的切除组织重量为(48. 93±5. 42) g,对照组为(35. 52±4. 61) g,两组比较差异有统计学意义(P <0. 05)。术前,两组病人血清表皮生长因子受体(EDFR)、睾酮(T)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、前列腺特异性抗原(PAS)水平比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。术后,观察组病人EDFR(28. 16±5. 74) fmol/mg,T(13. 38±7. 68) pg/mg,TNF-α(10. 23±1. 79) pmol/L,PAS(4. 17±0. 74) ng/L,对照组分别为(35. 14±5. 74)fmol/mg、(16. 16±7. 68) pg/mg、(13. 14±2. 68) pmol/L和(6. 87±1. 68) ng/L,两组比较差异均有统计学意义(P <0. 05)。术前,两组病人尿流动力学参数比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。术后,观察组病人最大尿流率和残余尿量分别为(24. 32±1. 31)ml/s、(23. 61±2. 15)ml,对照组分别为(20. 09±20. 16)ml/s,(28. 16±2. 34)ml,两组比较差异有统计学意义(P <0. 05)。手术前后,两组病人国际前列腺症状评分、生活质量评分比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05)。对照组并发症发生率为17. 78%,观察组为4. 44%,两组比较差异有统计学意义(P <0. 05)。结论经尿道等离子剜除术治疗高龄前列腺增生病人,能降低术中出血量,并发症较少。

• 单位
  广州市白云区人民医院