尿道前列腺切除术后患者发生尿路感染的危险因素及其病原学特征分析

作者：张二军

来源：抗感染药学, 2023, 20(05): 539-542.

DOI：10.13493/j.issn.1672-7878.2023.05-020

• 经尿道前列腺切除术
• 尿路感染
• 病原菌分布
• 危险因素

目的：分析经尿道前列腺切除术（transurethral resection of prostate,TURP）后患者发生尿路感染的危险因素与感染病原菌的分布特征。方法：选取2018年6月—2021年6月郑州市第六人民医院行TURP的167例良性前列腺增生症（benign prostatic hyperplasia,BPH）患者，统计其术后尿路感染的发生情况；收集所有患者的年龄、高血压史等一般资料，运用多因素Logistic回归模型分析尿路感染的危险因素；同时采集所有尿路感染患者的中段尿标本行病原菌培养试验，探究其感染病原菌的分布特征。结果：167例行TURP患者术后共有60例发生尿路感染，发生率为35.93%；单因素分析结果显示，年龄、高血压史、糖尿病史、术前抗菌药物使用情况、术前有无导尿、手术时间、术后导尿管留置时间与尿路感染的发生有关（P<0.05）；多因素Logistic回归分析结果显示，年龄≥60岁、有高血压史、有糖尿病史、术前使用抗菌药物、术前导尿、手术时间≥1 h、术后导尿管留置时间>3 d为发生尿路感染的危险因素（P<0.05）;60例尿路感染患者中段尿标本共分离出71株病原菌，其中革兰阴性菌占59.15%(42/71)，主要为大肠埃希菌（占28.17%）、铜绿假单胞菌（占16.90%）、鲍曼不动杆菌（占11.27%），革兰阳性菌占38.03%(27/71)，主要为表皮葡萄球菌（占19.72%）、金黄色葡萄球菌（占8.45%），真菌占2.82%(2/71)。结论：TURP后患者尿路感染发生率较高，而年龄≥60岁、有高血压史、有糖尿病史、术前使用抗菌药物、术前导尿、手术时间≥1 h等为其尿路感染形成的主要因素，且感染的病原菌具有多样性，临床需予以高度重视。

• 单位
  郑州市第六人民医院