摘要
目的:探讨鸡尾酒式药物切口浸润镇痛药在老年脊柱手术患者术后的应用研究。方法:选择2016年1月~2018年12月于我院接受脊柱手术的90例老年患者作为本研究对象,通过随机数表法分为观察组45例和对照组45例,两组均在全麻下完成脊柱手术,对照组术后连接静脉自控镇痛泵进行镇痛;观察组在对照组基础上,在手术结束前,于切口处周围滑膜多点给予混合剂(吗啡+盐酸罗哌卡因注射液+地塞米松注射液+肾上腺素)注射。比较两组术后不同时间点视觉模拟评分法(VAS)评分、Ramsay镇静评分的变化,并比较镇痛泵使用情况及不良反应。结果:观察组在术后2h、6h、12h、24h、48h时,静息时和活动时VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义;两组术后不同时间点Ramsay镇静评分比较差异均无统计学意义;观察组术后镇痛泵有效按压次数、总按压次数明显低于对照组;观察组不良反应总发生率明显低于对照组。结论:鸡尾酒式药物切口浸润镇痛用于老年脊柱手术中效果显著,可获得满意的镇痛、镇静效果,且可减少阿片类药物所带来的不良反应,安全性高,值得应用推广。
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单位首都医科大学附属北京友谊医院