感染性休克患者血清趋化素和瘦素水平与APACHE Ⅱ评分的相关性分析

作者：蒙振发; 李以萍; 谭德敏; 陈绵军; 陈军^*

来源：临床急诊杂志, 2019, 20(11): 879-883.

DOI：10.13201/j.issn.1009-5918.2019.11.012

• 感染性休克
• 血清
• 趋化素
• 瘦素
• 急性生理与慢性健康评分

目的:检测趋化素(chemerin)、瘦素(leptin)在感染性休克患者血清中的表达情况,探讨两者与急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)的相关性。方法:选取2017-06—2019-04期间本院接收的感染性休克患者(感染组)78例,根据30 d后的预后情况分为生存组(41例)和死亡组(37例),选取同期健康体检者80例作为对照组。分别采集感染性休克患者和健康体检者外周血并分离出血清,利用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组血清中chemerin、leptin、TNF-α、IL-6、IL-8表达水平,对感染性休克患者进行APACHEⅡ评分测定,采用Pearson法分析感染性休克患者血清chemerin、leptin表达水平与APACHEⅡ评分、血清TNF-α、IL-6、IL-8表达水平,APACHEⅡ评分与血清TNF-α、IL-6、IL-8表达水平的相关性,采用多因素Logistic回归分析影响感染性休克预后的因素。结果:与对照组相比,感染组血清chemerin、leptin、TNF-α、IL-6、IL-8表达水平均明显升高(P<0.05),APACHEⅡ评分为(16.43±5.38)分;与生存组相比,死亡组血清chemerin、leptin、TNF-α、IL-6、IL-8表达水平和APACHEⅡ评分均明显升高(P<0.05);感染性休克患者血清chemerin、leptin表达水平、APACHEⅡ评分与血清TNF-α、IL-6、IL-8表达水平,chemerin、leptin表达水平与APACHEⅡ评分均呈正相关(P<0.05);血清chemerin、leptin表达水平、APACHEⅡ评分均为感染性休克患者死亡的危险因素。结论:随着感染性休克的发生,患者血清chemerin、leptin表达水平明显升高;感染性患者血清chemerin、leptin表达水平与炎性因子水平关系密切,与APACHEⅡ评分明显正相关,均为影响感染性休克患者预后的危险因素,可作为感染性休克预后的分子标志物。

• 单位
  儋州市人民医院