术后辅助化疗对早期乳腺癌保乳根治术患者ER、PR、ERCC1、Ki67、PCNA表达及预后的影响

作者：戚洪涛; 姜涛

来源：中国现代普通外科进展, 2015, 18(10): 784-787.

• 乳腺癌
• 辅助化疗
• 保乳根治术
• 雌激素受体
• 孕激素受体
• 预后
• 核苷酸切除修复交叉互补基因1
• Ki67蛋白
• 增殖细胞核抗原

目的:分析术后辅助化疗对早期乳腺癌保乳根治术患者雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、核苷酸切除修复交叉互补基因1(ERCC1)、Ki67蛋白(Ki67)、增殖细胞核抗原(PCNA)表达及预后的影响,探讨其临床价值。方法:2007年9月—2011年9月107例乳腺癌行早期保乳根治术及术后辅助化疗治疗,观察其治疗前后ER、PR、ERCC1、Ki67、PCNA表达变化及预后。结果:107例患者均获得有效随访,平均随访时间(35.4±1.8)个月。末次随访时无病生存患者92例(86.0%),复发9例(8.4%),死亡6例(5.6%)。患者末次随访时SF-36量表各维度评分均显著升高(P<0.05),其中总体健康、活力、社会功能、情感职能评分升高最为明显(P<0.01)。所有患者化疗期间均出现不同程度的不良反应,以恶心呕吐(100.0%)、脱发(83.2%)为主,多数患者不良反应集中于Ⅰ度、Ⅱ度,不良反应可耐受。患者治疗前、化疗结束时ER、PR阳性率未见明显变化(P>0.05),其ERCC、PCNA阳性率显著下降,Ki67阳性率显著上升(P<0.05)。结论:辅助化疗能够显著降低乳腺癌保乳根治术后患者ERCC、PCNA表达,提高Ki67表达,有效抑制肿瘤的侵袭与转移,具有良好的临床疗效及安全性。

• 单位
  哈尔滨医科大学附属第一医院; 齐齐哈尔第一医院