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摘要
纤维化是由组织损伤或炎症引起的进行性瘢痕形成的过程，可导致器官损伤和衰竭。肠道的纤维化与炎性肠病特别是克罗恩病密切相关。30%的克罗恩病（CD）患者会因纤维化而造成肠道狭窄，导致肠管切除。目前，尚无预防或逆转纤维化抑制肠道狭窄的药物，内镜扩张术和外科手术治疗是主要手段，但复发率很高。只有在纤维化发生的早期确诊并干预才有可能逆转纤维化进程，避免肠道狭窄的产生。然而，炎症和纤维化在受损的肠段中不同程度地共存，有效鉴别诊断炎症和纤维化对治疗策略的选择非常重要。横断面成像技术如磁共振小肠造影、计算机断层扫描小肠造影和肠道超声，用于评估小肠和CD相关并发症（包括狭窄），有望鉴别狭窄中的炎症和纤维化程度以选择最佳疗法。目前，钆剂增强延迟显像和磁化转移磁共振成像，以及超声弹性成像是评估CD患者纤维化的重要工具。本文拟回顾纤维化的无创成像技术，例如扩散加权和磁化转移成像、应变弹性成像、剪切波成像和正电子发射断层扫描，以指导CD患者的治疗决策。
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