创伤性脑损伤并发低钠血症的危险因素分析

作者：胡岚; 李谦益; 梁栋; 祁洋; 陈旭光; 李洪超; 姚文飞; 陆一鸣^*

来源：临床急诊杂志, 2020, 21(07): 572-580.

DOI：10.13201/j.issn.1009-5918.2020.07.012

• 创伤性颅脑损伤
• 低钠血症
• 脑水肿
• 格拉斯哥昏迷评分

目的:创伤性脑损伤(TBI)是神经外科常见的损伤,其中低钠血症的发生率约为33%。本研究探讨了低钠血症与TBI不同损伤部位及其他合并因素之间的关系;方法:对我院2017-01—2020-01期间收治的126例TBI患者进行回顾性分析。采用χ2检验分析低钠血症的发生与TBI不同损伤部位、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、是否行手术治疗、脑水肿、颅底骨折之间的关系。结果:126例患者中,38例患者(30.16%)出现低钠血症,88例患者(69.84%)血钠正常。TBI患者发生低钠血症与额部损伤(P=0.027)、弥散性轴索损伤(P=0.02)、合并颅底骨折(P=0.025)、合并脑水肿(P=0.044)相关,与颞部损伤、枕部损伤、是否手术、GCS评分无关。结论:研究表明,TBI额部损伤、弥漫性轴索损伤、合并颅底骨折、合并脑水肿患者易发生低钠血症,而颞部损伤、GCS评分、是否手术均不是低钠血症的危险因素。

• 单位
  上海交通大学医学院附属瑞金医院