摘要

目的 探讨腔内介入术中药物涂层球囊与普通球囊治疗下肢动脉硬化闭塞症对血管通畅的改善情况,为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法 选取2018年11月至2022年11月淮安市第五人民医院收治的下肢动脉硬化闭塞症50例患者作为本次研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各25例。对照组患者以普通球囊对病变段血管进行扩张,观察组患者则先以普通球囊对病变段血管进行预扩张,后以药物涂层球囊进行扩张,两组患者术后均进行抗血小板治疗,并随访6个月。比较两组患者临床疗效、治疗前后的患肢踝肱指数、靶动脉血管狭窄程度、靶动脉血管内径、晚期管腔丢失情况及血清内皮素-1(ET-1)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平;统计两组患者并发症及靶血管通畅情况。结果 治疗6个月后观察组患者临床总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗6个月后两组患者患肢踝肱指数升高,且观察组高于对照组;靶动脉血管狭窄程度均降低,且观察组低于对照组;靶动脉血管内径均延长,且观察组长于对照组;治疗6个月,两组患者晚期管腔丢失情况相比,观察组更短;与治疗前比,治疗6个月后两组患者血清ET-1、HMGB1、MMP-9水平均降低,且观察组低于对照组;治疗期间观察组患者靶血管通畅率高于对照组(均P<0.05),治疗期间两组患者并发症总发生率经比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 相较于以普通球囊治疗下肢动脉硬化闭塞症,在腔内介入术中应用药物涂层球囊治疗效果更佳,不仅能长期有效地改善血管闭塞情况,还可抑制内膜增生,降低炎症反应,保证安全性良好的同时也能够更好地维持血管通畅。