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摘要
目的探讨老年骨科患者术前并存疾病与围手术期内术后结局的相关性。方法总结201例65岁及以上的骨科手术临床经验,观察期限于围手术期。统计术前伴有疾病、围手术期内术后结局等指标,将术前并存疾病与围手术期内结局首先进行单因素分析,采用χ2检验,将单因素分析有意义的因素(P<0·05)再进行Logistic多元逐步回归分析。P<0·05作为有统计学意义的标准。结果201例中,15例围手术期内术后发生并发症,占7·5%,7例死亡,占3·5%。单因素分析显示,较严重的呼吸系统疾病等与老年骨科患者围手术期内术后死亡有统计学意义;房颤等术前并存病与围手术期内非死亡性并发症有统计学意义(P<0·05)。Logistic多元逐步回归分析发现,较严重的呼吸系统疾病等与术后死亡密切相关。结论老年患者术前并存较严重呼吸系统疾病、心肌供血不足、严重肾功能不全等因素对围手术期内术后死亡结果有显著影响。
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单位宣武医院; 首都医科大学
