中医药干预肺纤维化的证据图谱分析

作者：孙文宇; 张雪芹; 郭玉杰; 邓宏勇^*

来源：中国中药杂志, 2023, 48(20): 5641-5650.

DOI：10.19540/j.cnki.cjcmm.20230618.501

• 中医药
• 肺纤维化
• 证据图谱
• AMSTAR 2量表

通过证据图谱系统识别、描述和评价中医药干预肺纤维化患者相关研究证据。计算机检索建库至2023年3月中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Web of Science、EMbase、Cochrane Library,获取中医药干预肺纤维化患者的系统评价/Meta分析/网状Meta分析。使用AMSTAR 2量表对纳入研究进行质量评估，并采用证据图谱综合呈现研究人群、干预方式、系统评价/Meta分析纳入研究数量、结论分类等。最终纳入44篇系统评价/Meta分析/网状Meta分析。试验组除辨证论治外，中药注射液治疗占比较大，治疗方法集中在益气养阴、活血化瘀、通络等。结果显示，中医药治疗肺纤维化可以提高有效率和动脉血氧分压(PaO2),增加肺功能和6 min步行距离(6MWD),缓解临床症状，提高患者的生活质量。根据AMSTAR 2量表评价结果显示，方法学方面存在的问题主要为未提前撰写计划书、未列出排除文献清单、对异质性和偏倚风险对结果的影响解释不全等。证据图谱显示有42篇结论为有益，2篇结论为可能有益。证据质量整体较低，导致证据质量较低的因素为方法学部分的不精确性和发表偏倚。中医药治疗肺纤维化有一定疗效，但纳入文献的报告质量、方法学质量和证据质量有待提高，建议今后开展高质量、规范的研究以提供循证依据。

• 单位
  上海中医药大学