摘要
目的:评价分泌型磷脂酶A2(sPLA2)对小儿川崎病(KD)的早期诊断价值。方法:选取2010年9月至2016年9月陕西省咸阳市第一人民医院收治的急性期KD患儿100例(KD组),以同期确诊为非特异性炎症疾病(NID)患儿75例为NID组,特异性炎症疾病(SID)患儿72例为SID组,另选取同期于本院体检的80例健康儿童为正常对照组(NC组)。检测并比较4组血清sPLA2、降钙素原(PCT)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)水平。结果:KD组患儿血清中的sPLA2水平显著高于NID组、SID组和NC组(P<0.05)。KD组血清sPLA2与ESR、CRP呈显著正相关关系(r=0.652、0.519,均P<0.05),而与PCT、WBC无明显相关关系(r=0.182、0.194,均P>0.05)。受试者工作特征曲线(ROC)显示,血清sPLA2水平为44.61μg/L时,诊断早期KD的ROC曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异度、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)分别为0.906、92.00%、86.78%、75.41%、96.10%,均高于ESR、CRP、PCT、WBC。结论:KD患儿急性期血清sPLA2水平明显增高,对KD早期诊断具有较高的灵敏度和特异度,且诊断效能优于CRP、ESR及PCT等传统炎症因子。
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单位陕西省咸阳市第一人民医院