摘要
目的探讨经皮冠状动脉介入术(PCI)术前血压水平对急性心肌梗死患者1年内心血管发生风险的影响。方法纳入广西壮族自治区靖西市人民医院在2017年6月至2018年6月收治急性心肌梗死患者共286例,随访1年,共有31例患者失访,发生心血管事件113例为事件组,余142例为对照组,比较两组患者临床资料、化验检查指标及PCI术前血压水平并进行回归分析。结果两组患者年龄、killip分级、支架数量、肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值、肌酐(Cr)水平、B型脑钠肽(BNP)水平、空腹血糖(FBG)水平比较差异具有统计学意义(t/χ2=2.334、5.870、4.250、2.356、2.126、2.121、2.199,P <0.05)。两组间PCI术前血压分布结果比较差异具有统计学意义(χ2=57.351,P <0.05)。进行回归分析显示支架数量、Cr、BNP、 FBG、血压分组HSLD为心血管事件发生的危险因素(OR=2.034、1.034、1.001、1.377、2.291,P <0.05),killip分级、血压分组LSHD为保护因素(OR=0.379、0.172,P <0.05)。结论 PCI术前收缩压≥120 mmHg/舒张压<70 mmHg为急性心肌梗死1年后心血管事件的危险因素,收缩压<120 mmHg/舒张压≥70 mmHg为保护因素。
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单位右江民族医学院附属医院; 靖西市人民医院; 广西科技大学