膝骨性关节炎患者全膝关节置换术后肿胀与疼痛程度的相关性

作者：王惠; 姜淑伟

来源：国际护理学杂志, 2022, 41(04): 709-712.

• 膝骨性关节炎
• 全膝关节置换术
• 肿胀
• 疼痛程度

目的探究膝骨性关节炎(KOA)患者全膝关节置换术(TKA)术后肿胀与疼痛程度的相关性研究。方法选取2019年6～12月山东大学齐鲁医院收治的108例KOA患者为研究对象, 采用横断面研究调查与疼痛阶段问卷、西雅图心绞痛量表对患者人口学及临床学资料进行收集, 并采取Pearson分析患者疼痛水平、疼痛自我管理阶段与生活质量的相关性。结果围术期血红蛋白变化以51(47.22%)的概率为引发肿胀原因之首, 患者肿胀72 h后, 伴有64(59.26%)的患者评估为中度肿胀, 其中临床针对该现象, 大多以盐水冰袋联合弹力绷带42(38.89%)对其进行护理;患者与术后第2天的静态、动态视觉模拟评分法(VAS)评分, 与术后1 w至1年后的静态、动态评分之间伴差异有统计学意义(P<0.05), 且术后第2天的HSS评分与术后1 w至1年后的院膝关节评分(HSS)差异有统计学意义(P<0.05);KOA患者TKA后肿胀与疼痛程度呈负相关(P<0.05)。结论 KOA患者TKA后因围术期血红蛋白变化、假体类型、体重指数等肿胀原因、盐水冰袋联合弹力绷带、川黄乙加减定向透药等不同肿胀护理及肿胀严重程度的差异, 致使其在术后1 w、15 d、1个月等时间段内的疼痛程度均有多不同, 同时随着患者肿胀严重程度的降低, 其疼痛程度也将随之下降, 并对患者生存质量及预后伴有重要作用。临床需采取规范、科学化的评估量表, 尽早发现患者肿胀相关表现, 以前瞻性、预防性与针对性的护理尽早改善其肿胀现象, 避免因长期且逐渐严重的疼痛状态, 影响患者身心健康与临床治疗效果。

• 单位
  山东大学齐鲁医院