盐酸美金刚、多奈哌齐分别联合利培酮治疗阿尔茨海默病伴精神行为症状患者的疗效观察

作者：齐若兵; 宋明芬^*; 陈斌华; 杨永秀; 尹肖雯; 张学平

来源：中华全科医师杂志, 2021, 20(07).

• 阿尔茨海默病
• 神经行为学表现
• 精神治疗药物
• 盐酸美金刚
• 多奈哌齐

回顾性分析2017年12月至2019年12月杭州市第七人民医院老年科行口服多奈哌齐+利培酮(组一, 50例)、盐酸美金刚+利培酮(组二, 50例)治疗的阿尔茨海默病(AD)伴精神行为症状(BPSD)患者的临床资料。两组均治疗90 d后, 组二利培酮使用量(2.06±0.50)mg, 少于组一的(3.85±0.89)mg(t=14.40, P=0.04);蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分组二为(18.14±3.71)分, 高于组一的(16.10±3.90)分(t=-3.99, P<0.01);阳性与阴性症状量表(PANSS)评分组二为(86.66±6.62)分, 低于组一的(109.50±11.51)分(t=12.67, P<0.01)。不良反应方面, 组二的口干发生率[16%(8/50)]、锥体外系反应发生率[10%(5/50)]及不良反应量表(TESS)总分[(3.92±2.02)分], 均低于组一[44%(22/50)、36%(18/50)、(12.49±1.45)分;χ2=9.33、9.54, t=17.90, 均P<0.01], 两组治疗后空腹血糖、血脂水平均增高, 但均在正常范围。提示盐酸美金刚联合利培酮治疗AD伴BPSD的效果优于多奈哌齐联合用利培酮, 不良反应较少。

• 单位
  杭州市第七人民医院