摘要

目的探究超促排卵周期中高激素水平对种植窗的影响。方法 120例接受体外受精-胚胎移植的不孕患者,共120周期,给予所有患者常规长方案促排卵治疗。测量患者于注射用人绒毛膜促性腺激素(HCG)即扳机当日及移植日5 d后的雌二醇(E2)、孕酮(P)水平,比较患者超促排卵周期、自然周期的E2、P水平,分析患者取卵前E2/黄体期E2、黄体期P/E2对妊娠率的影响。结果患者自然周期的排卵前E2、黄体期E2、黄体期P水平分别为(1141.0±56.5)pmol/L、(882.5±103.4)pmol/L、(35.6±10.8)nmol/L,超促排卵周期的取卵前E2、黄体期E2、黄体期P水平分别为(5100.5±270.3)pmol/L、(3853.1±396.7)pmol/L、(118.6±19.7)nmol/L,患者超促排卵周期取卵前E2、黄体期E2、黄体期P水平均高于自然周期,差异有统计学意义(P<0.05)。超促排卵周期中,取卵前E2/黄体期E2为1~2时、黄体期P/E2为100~400时,患者妊娠率达到峰值。结论超促排卵周期中,取卵前E2/黄体期E2、黄体期P/E2维持在一定比例能够提高种植窗胚胎植入率、妊娠率,而随着激素水平的快速升高,种植窗胚胎植入率、妊娠率会随之降低。