术后早期不同大脑区域灰质体积变化与乳腺癌根治术后慢性疼痛发生的关系

作者：殷文渊; 王若曦; 伍奕; 焦英甫; 周滟; 俞卫锋^*

来源：中华麻醉学杂志, 2019, 39(06): 707-709.

DOI：10.3760∕cma.j.issn.0254-1416.2019.06.018

• 手术后期间
• 大脑
• 灰质
• 乳腺肿瘤
• 疼痛,手术后

目的 评价术后早期不同大脑区域灰质体积变化与乳腺癌根治术后慢性疼痛发生的关系。方法 择期行乳腺癌根治术患者44例,年龄25～64岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,依据术后第3个月的动态数字疼痛评分(NRS)分为3组：严重慢性疼痛组(NRS≥3分,SEP组)、轻微慢性疼痛组(NRS＝1或2分,SLP组)和无痛组(NRS＝0分,NP组)。所有患者于术后7 d内行MRI全脑扫描。通过基于SPM8的VBM软件包和REST 1.8软件进行MRI数据处理及分析。结果 SEP组17例,SLP组10例,NP组17例。与NP组比较,SEP组右侧中央后回灰质体积减少,右侧额上回灰质体积增大(P<0.01)。结论 术后早期大脑右侧中央后回及右侧额上回灰质体积的改变可能与乳腺癌根治术患者术后慢性疼痛的发生有关。

• 单位
  苏州大学附属第三医院; 上海交通大学医学院附属仁济医院; 上海东方肝胆外科医院