CT定位辅助下微创穿刺引流术与小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的效果比较

作者：程安林^*

来源：中国实用医刊, 2020, 47(13).

• 高血压脑出血
• 微创穿刺引流术
• 小骨窗开颅血肿清除术
• 治疗效果

目的探究CT定位辅助下微创穿刺引流术与小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血(HICH)的效果。方法抽取2017年8月至2019年10月济源市中医院收治的HICH患者165例,采用随机数字表法分为A组(85例)和B组(80例)。A组患者接受微创穿刺引流术,B组患者接受小骨窗开颅血肿清除术,观察比较两组手术时间、术中失血量、血肿清除率、住院时间、神经功能缺损评分(NFDS)、改良Bathel指数(MBI)、再出血率、病死率及并发症发生情况。结果 A组手术时间、住院时间、术中出血量[(1.65±0.63)h、(8.45±1.85)d、(44.34±4.71)ml]少于B组[(2.87±0.54)min、(13.06±2.07)d、(242.16±56.89)ml],血肿清除率[(89.37±4.95)%]大于B组[(72.68±6.13)%],P<0.05。治疗前,两组NFDS评分和MBI评分比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,两组NFDS评分较治疗前下降,MBI评分较治疗前增大(P<0.05),且A组NFDS评分低于B组,MBI评分高于B组(P<0.05)。两组再出血率和病死率比较差异未见统计学意义(P>0.05);A组总并发症发生率(3.35%,3/85)低于B组(12.50%,10/80),P<0.05。结论 CT定位辅助下微创穿刺引流术对HICH的治疗效果优于小骨窗开颅血肿清除术,能有效清除血肿,促进神经功能及生活能力恢复,改善预后情况。