肿瘤细胞减灭术加腹腔热灌注化疗治疗胃癌腹膜转移的预后列线图构建与验证

作者：姬忠贺; 于洋; **; 张彦斌; 李兵; 安松林; 李鑫宝; 李雁^*

来源：中华普通外科杂志, 2019, (10): 833-836.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1007-631X.2019.10.003

• 胃肿瘤
• 肿瘤转移
• 化学疗法,局部灌注
• 预后

目的 构建肿瘤细胞减灭术加腹腔热灌注化疗治疗胃癌腹膜转移的预后列线图预测模型。方法 收集2005年3月至2017年12月在首都医科大学附属北京世纪坛医院接受肿瘤细胞减灭术加腹腔热灌注化疗综合治疗的胃癌腹膜转移患者的临床资料与预后信息,进行单因素和多因素生存分析并构建预后预测列线图,并进行内部验证。结果 本研究共纳入115例患者,中位总生存期为13.1个月,1、2、3、5年生存率分别为56.5%、25.3%、12.6%、8.1%。单因素分析显示,性别、术前肿瘤标志物、腹膜转移时相、腹腔热灌注化疗温度与时长、肿瘤细胞减灭程度、受累器官切除数、辅助化疗类型及腹膜转移指数亚组均与总生存期相关(均P<0.05)。多因素分析显示,肿瘤细胞减灭程度、腹腔热灌注化疗温度及辅助化疗类型为独立预后因子。采用上述3个变量构建的列线图模型,在1、2、3年生存率校准曲线中预测值和实际值一致性良好,一致性指数为0.721(95%CI：0.669～0.773)。结论 以肿瘤细胞减灭程度、腹腔热灌注化疗温度及辅助化疗类型构建的列线图可有效预测胃癌腹膜转移患者接受肿瘤细胞减灭术加腹腔热灌注化疗后的生存率。

• 单位
  首都医科大学附属北京世纪坛医院