2型糖尿病患者一级亲属的糖代谢状态及其对非酒精性脂肪肝的影响

作者：谢勇丽; 张雅薇

来源：现代医药卫生, 2021, 37(24): 4184-4187+4191.

• 2型糖尿病
• 一级亲属
• 腰围
• 胰岛功能
• 非酒精性脂肪肝
• 影响因素

目的分析2型糖尿病(T2DM)患者一级亲属的糖代谢状态及其对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的影响。方法纳入2019年1月至2020年6月该院收治的T2DM患者300例,筛查一级亲属324例,按照筛查结果分为糖尿病(DM)组、糖调节受损(IGR)组、糖耐量正常(NGT)组。观察T2DM患者一级亲属中糖代谢异常发生率,比较3组的NAFLD发生率,检测3组的腰围(WC)、体重指数(BMI)、血糖指标[空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、胰岛功能指标[空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)]、血脂指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]。采用logistic多元逐步回归分析各项指标对NAFLD的影响。结果 T2DM患者一级亲属中糖代谢异常发生率为59.26%(192/324)。DM组、IGR组及NGT组一级亲属中NAFLD的发生率分别为60.00%(60/100)、41.30%(38/92)、25.76%(34/132),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。DM组的DM家族史比例、WC、BMI、FBG、2hPG、HbA1c、HOMA-IR、TG、TC、LDL-C水平均明显高于IGR组与NGT组,IGR组明显高于NGT组,DM组的FINS、HOMA-β、HDL-C水平均明显低于IGR组与NGT组,IGR组明显低于NGT组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic多元逐步回归分析显示,DM家族史、WC、BMI、FBG、HOMA-IR、TG是T2DM患者一级亲属发生NAFLD的主要影响因素(P<0.05)。结论 T2DM患者一级亲属中糖代谢异常发生率较高,糖代谢异常一级亲属中NAFLD的发生率更高,DM家族史、WC、BMI、FBG、HOMA-IR、TG是影响T2DM患者一级亲属发生NAFLD的主要因素。

• 单位
  萍乡市人民医院