摘要

目的观察Ig A肾病患者肾脏单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)表达变化,并探讨其作用。方法用免疫组织化学染色法检测34例同步行肾活检诊断明确的Ig A肾病患者肾脏MCP-1表达,用肌氨酸氧化酶法检测血清肌酐(Scr),比较不同程度肾小管间质病变及不同血清肌酐水平患者MCP-1的差异。用SDS-PAGE法检测尿蛋白分子量,并进一步分型,对不同分子量尿蛋白患者的MCP-1水平进行比较。采用Pearson相关分析Ig A肾病患者的MCP-1及24 h尿蛋白的相关性。结果 Ig A肾病患者肾组织MCP-1主要表达在肾小管上皮细胞内,与24 h尿蛋白定量呈正相关(r=0.34,P<0.05)。肾小管间质病变分级重度组肾组织MCP-1表达较轻度组升高(P<0.05),Scr>140μmol/L的Ig A肾病患者较Scr≤140μmol/L者升高(P均<0.05),混合性尿蛋白10 k D的Ig A肾病患者较23 k D者升高(P<0.05)。结论肾组织MCP-1表达增加在Ig A肾病患者肾小管间质病变及肾功能损害中起重要作用。尿蛋白为10 k D的Ig A肾病患者肾组织MCP-1表达增加明显。