血管内介入与显微外科夹闭治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血的效果及预后影响因素分析

作者：张峰^*; 肖铮铮; 柳泽彬

来源：中国实用医刊, 2020, 47(22).

• 动脉瘤性蛛网膜下腔出血
• 血管内介入
• 显微外科
• 夹闭

目的研究血管内介入与显微外科夹闭治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)的效果, 并分析预后影响因素。方法抽取2017年1月至2020年1月于河南科技大学第一附属医院接受治疗的aSAH患者68例, 根据不同治疗方法将其分为介入组和夹闭组, 每组34例。介入组接受弹簧圈栓塞术治疗, 夹闭组接受动脉瘤夹闭术治疗, 比较术后3个月治疗效果及治疗过程出现的并发症情况, 分析预后影响因素。结果两组治疗后3个月恢复情况比较差异有统计学意义(P<0.05);介入组术后脑血管痉挛发生率低于夹闭组, 差异有统计学意义(P<0.05);两组术后脑积水、再出血、局灶性神经功能降低发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05);Hunt-HESS分级、早期降颅压治疗不同分组间预后情况比较差异有统计学意义(P<0.05), 不同年龄、性别、动脉瘤位置及手术时机预后比较差异未见统计学意义(P>0.05);Hunt-HESS分级和是否接受早期颅内降压治疗是影响aSAH预后的危险因素(P<0.05)。结论血管内介入治疗aSAH近期治疗效果较好, 能促进预后, 降低脑血管痉挛发生率;Hunt-HESS分级和早期颅内降压治疗是影响aSAH预后的危险因素。

• 单位
  河南科技大学第一附属医院