摘要
目的探讨早期宫颈癌盆腹腔淋巴结转移的相关影响因素。方法回顾性分析220例早期宫颈癌根治术后患者的临床病理资料。47例(21.4%)病理发生盆腹腔淋巴结转移为研究组,173例(78.6%)病理未发生盆腹腔淋巴结转移为对照组,比较2组年龄、临床分期、肿瘤直径、组织学类型、肿瘤类型、脉管内瘤栓、深肌层浸润及术前辅助治疗;比较淋巴结数≥20枚/例组与<20枚/例组盆腹腔淋巴结转移率。结果研究组脉管内瘤栓阳性者33例(70.2%),对照组24例(13.9%),2组差异有统计学意义(P<0.05);宫颈肌层癌浸润深度>2/3者21例(44.7%),对照组21例(12.1%),2组差异有统计学意义(P<0.05);2组肿瘤直径(≥4 cm)、内生型肿瘤与盆腔淋巴结转移有关(P<0.05),而年龄、临床分期、组织学类型、术前辅助治疗与淋巴结转移无关(P>0.05)。清除淋巴结数≥20枚/例组中转移阳性率29.0%,而清除淋巴结数<20枚/例组中转移阳性率15.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脉管内瘤栓阳、宫颈肌层癌浸润深度>2/3、肿瘤直径≥4 cm和内生型肿瘤是宫颈癌患者淋巴结转移的危险因素,淋巴结清除数目不足20个影响术后病理淋巴结阳性率。
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单位铜陵市妇幼保健院; 复旦大学附属肿瘤医院