摘要
目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)、单核细胞/淋巴细胞比值(monocyte/lymphocyte ratio,MLR)、二氧化碳分压(carbon dioxide partial pressure,PaCO2)及降钙素原(procalcitonin,PCT)对肺部感染的影响及其临床意义。方法 回顾性收集100例2017年2月至2021年12月于安徽中医药大学第二附属医院重症监护室(intensive care unit,ICU)就诊的肺部感染患者的临床资料,根据预后情况分为预后良好组57例和预后不良组43例,比较两组临床资料,并分析ICU肺部感染患者预后危险因素。结果 ICU肺部感染患者治疗28天内,有43例患者预后较差,发生急性心力衰竭18例,急性呼吸衰竭需要有创呼吸机辅助呼吸21例,28天内死亡4例,预后不良发生率为43.00%。预后不良组血白细胞计数(hite blood cell count,WBC)、血肌酐、急性生理及慢性健康状况评分(acute physiology and chronic health score,APACHE II)、NLR、MLR、血清PCT水平及动脉血二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO2)高于预后良好组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,NLR、MLR、血清PCT水平、高PaCO2均为ICU肺部感染患者预后不良的独立危险因素(OR分别为4.031、3.736、4.297、3.736,P<0.05)。结论 预后不良的ICU肺部感染患者NLR、MLR、PCT水平升高较为明显,NLR、MLR、血清PCT水平及PaCO2高均为肺部感染患者预后不良的高危因素。
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