针药复合麻醉对老年患者人工髋关节置换术麻醉耐受性及术后精神障碍影响

作者：李继峰; 张珂

来源：临床研究, 2019, 27(04): 137-138.

• 老年
• 人工髋关节置换术
• 针药复合麻醉
• 耐受性
• 精神障碍

目的分析老年人工髋关节置换术患者麻醉中应用针药复合麻醉的麻醉耐受性与术后精神障碍影响情况。方法选取2017年9月～2018年9月进入本院接受人工髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者72例,按随机数表法分为观察组与对照组,各36例。对照组予以常规麻醉方案处理,观察组则予以针药复合麻醉方案处理。记录两组术中麻醉药物用量、术后精神障碍(POP)发生率,测定术中外周血皮质醇水平,评价随访半年时髋关节功能情况,并对比分析。结果观察组术中芬太尼与丙泊酚用量均少于对照组(P <0.05);观察组术中外周皮质醇水平稍低于对照组(P> 0.05),而术后POP发生率明显低于对照组(P <0.05);随访半年时评价髋关节功能,显示观察组优良率稍高于对照组(P> 0.05)。结论老年人工髋关节置换术患者予以针药复合麻醉方案处理,相比常规麻醉方案而言,可以显著减少芬太尼与丙泊酚的用量,且不会影响髋关节功能恢复,减少术后POP发生,术中外周皮质醇水平低,不会增加应激反应,患者麻醉耐受性高,值得应用。