摘要

目的:采用网状Meta分析比较5种植物多糖对环磷酰胺(CTX)诱导免疫抑制小鼠免疫功能的影响,为多糖临床应用提供循证医学的证据支持,同时为更优效的多糖、寡糖新药开发提供参考。方法:计算机检索PubMed、Embase、Web of Science等7个数据库,并选择符合纳入标准的研究,使用动物实验系统评价中心(SYRCLE)的偏倚评估工具对纳入研究的方法学质量进行评价,采用RStudio、StataSE 17软件进行数据分析。结果:共纳入62项随机对照试验(RCTs),包含了1 512只小鼠,涉及黄芪多糖(APS)、香菇多糖(LNT)、灵芝多糖(GLP)、茯苓多糖(PCC)、党参多糖(CPP)5种植物多糖。网状Meta分析结果显示,(1)在升高脾指数方面,概率排序第1为APS(均数差(MD)=3.54,95%置信区间(CI)[2.10,5.96]);(2)在升高胸腺指数方面,概率排序第1为APS(MD=1.98,95%CI[1.55,2.54]);(3)在升高外周血白细胞数量方面,概率排序第1为CPP(MD=24.16,95%CI[8.21,71.12]);(4)在升高T辅助细胞(CD4+)/T抑制细胞(CD8+)方面,概率排序第1为APS(MD=1.63,95%CI[1.13,2.37]);(5)在升高巨噬细胞吞噬指数方面,概率排序第1为CPP(MD=2.52,95%CI[1.32,4.82]);(6)在升高免疫球蛋白M(IgM)含量方面,概率排序第1为CPP(MD=1.79,95%CI[1.12,2.85])。结论:5种植物多糖均能调节免疫抑制小鼠的免疫功能,其中,APS在升高脾指数、胸腺指数和CD4+/CD8+方面具有一定优势,而CPP侧重于升高外周血白细胞数量、巨噬细胞吞噬指数及IgM含量。由于纳入研究数量及质量存在差异,结论的可靠性仍需开展大样本、高质量的研究进行验证。