尿液微量白蛋白快速筛查方法应用的评估

作者：张岩; 谭延国; 谢夏武

来源：中华检验医学杂志, 2012, 35(7): 647-649.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1009-9158.2012.07.015

• 白蛋白尿
• 尿分析
• 实验室技术和方法

目的 评估一种尿液微量白蛋白(mALB)快速筛查方法的临床应用价值.方法 选取2006年12月到2007年2月首都医科大学附属复兴医院尿常规检测标本613份,采用H-800全自动尿液分析仪干化学快速筛查法对mALB进行定性检测.对筛查阳性的标本和部分阴性标本采用Immage-800全自动特定蛋白分析仪同时做mALB的定量检测,以验证mALB的干化学法筛查效果.筛查阳性组与阴性组间mALB定量检测结果的比较采用两样本比较的秩和检验.计数资料的比较采用一致性Kappa检验.结果 613份尿常规检测标本中,经干化学快速筛查法检测为mALB阳性的共114份,阳性率为18.6％.114份阳性标本中,经Immage-800全自动特定蛋白分析仪定量检测确定为mALB阳性的共71份(mALB检测结果＞13.3 mg/L为阳性).76份经干化学快速筛查法检测为mALB阴性的标本,经定量检测确定为mALB阳性的有8份.经一致性检验,干化学法与定量检测法差异有统计学意义( Kappa=0.481,P＜0.01).筛查阳性组mALB水平为17.70 (9.19 ～32.90) mg/L,显著高于阴性组的4.55(2.38～7.60) mg/L,差异有统计学意义(Z=-8.644,P＜0.01).相对于定量法,该mALB快速筛查方法的检测敏感度为89.9％(71/79),特异度为61.3％(68/111).结论 mALB快速筛查法具有一定的筛查价值,但存在一定的漏诊率,应进一步完善检测方法,提高检测敏感度.

• 单位
  首都医科大学附属复兴医院