联合89锶治疗前列腺癌骨相关事件有效性及安全性Meta分析

作者：李亮亮; 任小强; 徐自然; 辛士永; 张建国

来源：医药导报, 2017, 36(12): 1404-1410.

• 89锶
• 癌,前列腺
• 骨相关事件
• 系统评价
• 对照试验,随机

目的系统评价联合放射性核素89锶(Sr)治疗前列腺癌骨相关事件的有效性及安全性。方法计算机检索Pub Med、MEDLINE、EMBASE、Cochrane图书馆、CNKI、CBM及万方数据库等,检索时间从1976年89Sr首次报道应用至2015年9月,语种限制为中文、英语。纳入联合89Sr治疗(试验组)对比非联合(对照组)治疗前列腺癌的随机对照试验,对符合纳入标准的临床研究进行资料提取和质量评价后,采用Rev Man5.2版统计软件进行Meta分析。结果最终纳入18项RCT研究,共计1 280例患者。Meta分析结果显示:两组患者在疼痛缓解率[OR=4.71,95%CI(3.34,6.62),P<0.000 1]、骨转移灶减少率[OR=3.63,95%CI(2.60,5.09),P<0.000 1]和生活质量改善率[OR=2.16,95%CI(1.16,4.02),P<0.05]方面差异有统计学意义。试验组患者的无进展生存期显著长于对照组,差异有统计学意义[HR=0.84,95%CI(0.73,0.97),P=0.02],总生存期[HR=0.82,95%CI(0.65,1.02),P=0.07]与对照组比较,差异无统计学意义。两组患者不良反应差异无统计学意义[OR=1.46,95%CI(0.98,2.17),P>0.05]。结论联合放射性核素89Sr治疗前列腺癌骨相关事件的效果优于非联合治疗组,在患者不良反应发生率方面无明显差异,安全性较好。但本研究受纳入研究质量和样本量限制,该结论尚需更多高质量、长期随访的大样本RCT加以验证。

• 单位
  河南科技大学; 河南科技大学第一附属医院