肌骨超声结合C型臂X线机下选择性神经根阻滞联合PELD治疗多节段腰椎间盘突出症

作者：张宁; 冯青^*

来源：中国骨与关节损伤杂志, 2022, 37(07): 725-727.

• 多节段腰椎间盘突出症
• 选择性神经根阻滞
• 肌骨超声
• C型臂X线机
• 经皮内镜下腰椎髓核摘除术

目的 探讨肌骨超声结合C型臂X线机下选择性神经根阻滞联合经皮内镜下腰椎髓核摘除术（Percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD）治疗多节段腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 回顾性分析自2018-10—2019-10诊治的78例多节段腰椎间盘突出症，40例采用肌骨超声结合C型臂X线机下选择性神经根阻滞联合PELD治疗（观察组），38例采用C型臂X线机下选择性神经根阻滞联合PELD治疗（对照组），比较两组术前、术后3 d、术后3个月及末次随访时的疼痛VAS评分、JOA评分，比较两组末次随访时的临床疗效优良率。结果 两组均顺利完成手术并获得完整随访，随访时间6～12个月，平均8.9个月。两组术前、术后3 d疼痛VAS评分、ODI指数比较差异无统计学意义（P>0.05）；术后3个月及末次随访时观察组疼痛VAS评分较对照组低，JOA评分较对照组高，差异有统计学意义（P<0.05）。末次随访时观察组优良率较对照组高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 肌骨超声结合C型臂X线机下选择性神经根阻滞联合PELD治疗多节段腰椎间盘突出症不仅可以精准定位相应的责任节段，从而有效提高多节段腰椎间盘突出症的治疗效果，同时又能减少手术创伤，显著提高恢复速度。

• 单位
  沧州市人民医院