血清胆红素浓度与急性ST段抬高型心肌梗死患者住院病死率的关系

作者：肖云云; 徐标; 王春

来源：中华全科医学, 2016, 14(12): 1976-1979.

DOI：10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.2016.12.002

• 血清总胆红素
• 血清直接胆红素
• 急性ST段抬高型心肌梗死
• 住院病死率

目的探讨血清总胆红素(serum total bilirubin,STB)及直接胆红素(serum direct bilirubin,SDB)浓度与急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术后住院病死率的关系。方法收集南京鼓楼医院427例因急性STEMI入院患者的临床资料,分析STB、SDB与其住院病死率的关系。研究分为死亡组和存活组2组,使用SPSS 20.0统计学软件进行差异性检验、ROC曲线分析、COX比例风险回归分析。结果 PCI术后较高的STB(STB≥19.85μmol/L)、较高的SDB(SDB≥4.65μmol/L)均会增加急性STEMI患者住院期间病死率(分别为:HR=2.38,95%CI:1.055.40;HR=3.91,95%CI:1.669.17)。校正其他混杂因素(性别、吸烟、饮酒、高血压、糖尿病、卒中、心梗部位等)后,较高的STB及较高的SDB仍然是急性STEMI患者住院期间高病死率的独立危险因素(分别为:HR=2.71,95%CI:1.196.16;HR=4.49,95%CI:1.9010.59)。结论急性STEMI患者PCI术后较高的STB及较高的SDB浓度可显著增加患者的住院病死率。

• 单位
  南京大学医学院附属鼓楼医院