摘要
目的 探讨超细内镜检查在新生儿过敏性直肠结肠炎诊断中的作用。方法 32例最终诊断为过敏性直肠结肠炎的新生儿,采用超细内镜进行结肠镜检查。比较患儿检查前后、检查中生命体征[平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)和心率(HR)];分析内镜下表现及镜下阳性率。结果 患儿检查前、检查中SpO2、MAP和HR比较差异无统计学意义(P>0.05)。检查中, 32例患儿肠镜进镜至回盲部20例,到达横结肠12例,其中镜下阳性31例(96.88%),主要阳性表现为黏膜充血糜烂、痘疹样隆起伴周围红斑,单纯痘疹样隆起。腹泻患儿5例,其中表现为痘疹样隆起3例,痘疹样隆起伴红斑1例,镜下表现正常1例,镜下阳性率为80.00%(4/5);腹胀患儿1例,镜下表现为痘疹样隆起,镜下阳性率为100.00%(1/1);便血患儿26例,其中表现为痘疹样隆起伴红斑6例,充血糜烂20例,镜下阳性率为100.00%(26/26)。3种镜下表现黏膜活检病理检查,均提示为黏膜慢性炎,有不同程度嗜酸粒细胞浸润。在检查中, 32例患儿无腹胀、呼吸暂停等不良事件发生。结论 超细内镜在新生儿过敏性直肠结肠炎中应用具有较高的诊断价值及安全性,对于该疾病的早期诊治具有指导意义。
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