乙型病毒性肝炎相关性肝癌患者手术预后的影响因素

作者：朱立娜; 徐锋^*

来源：中国卫生工程学, 2019, 18(05): 725-727.

DOI：10.19937/j.issn.1671-4199.2019.05.030

• 乙型病毒性肝炎
• 肝癌
• 手术预后
• 生存率

目的探讨乙型病毒性肝炎相关性肝癌患者手术预后的影响因素。方法选取2013年3月至2014年3月间本院收治的乙型病毒性肝炎相关性肝癌患者260例。术前常规检测血常规、肝功能、肾功能、血清乙型肝炎病毒(HBV)标志物、HBV DNA定量及甲胎蛋白水平;术后进行为期5年的随访,记录患者生存情况。结果 260例乙型病毒性肝炎相关性肝癌患者术后生存时间1～60个月,平均(48.20±3.60)个月;术后1、3、5年生存率分别为90.38%(235/260)、71.92%(187/260)、50.38%(131/260)。患者术后无瘤生存时间1.3～52.7个月,平均(31.58±3.16)个月;术后1、3、5年生存率分别为71.15%(185/260)、46.15%(120/260)、35.00%(91/260)。不同性别、HBV DNA、总胆红素、肿瘤直径的患者5年生存率之间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,HBV DNA≥104 IgU/ml、肿瘤直径>10 cm是乙型病毒性肝炎相关性肝癌患者预后的独立危险因素(均P<0.05)。结论 HBV DNA及肿瘤直径是乙肝病毒性肝炎相关肝癌患者手术预后的独立影响因素,应加强对HBV DNA≥104 IgU/ml、肿瘤直径>10 cm患者术后不良预后的防控。

• 单位
  中国医科大学附属盛京医院