高渗盐水可降低重型颅脑创伤患者颅内压

作者：杜德勇; 孙雷涛; 张文生; 李克; 徐超; 李泽福

来源：神经损伤与功能重建, 2017, 12(03): 215-217.

DOI：10.16780/j.cnki.sjssgncj.2017.03.009

• 颅脑损伤
• 重型
• 高渗盐水
• 甘露醇

目的:评价高渗盐水和甘露醇降低重型颅脑创伤患者颅内压(ICP)的效果。方法:我院治疗的重型颅脑损伤患者132例,随机分为高渗盐水组65例和甘露醇组67例,在常规治疗基础上,分别给予3%高渗盐水5.4 mL/kg和20%甘露醇5.0 mL/kg静脉滴注。评价2组治疗期间的药物起效时间、最大ICP下降幅度、累积颅内压负荷(CICPB)、平均ICP负荷时间、压力累及时间(PTD)、ICU停留时间和格拉斯哥预后评分(GOS)。结果:2组起效时间、最大ICP下降幅度组间比较差异无统计学意义(P>0.05);高渗盐水组PTD、CICPB和ICP负荷时间均小于甘露醇组(P<0.05);2组ICU停留时间、GOS评分和临床预后差异无统计学意义(P>0.05)。以GOS评分为因变量的多元线性回归分析结果显示,PTD、CICPB、ICP负荷时间与GOS呈负相关(P<0.05),起效时间、最大ICP下降幅度与GOS不相关(P>0.05)。结论:高渗盐水稳定重型颅脑损伤患者ICP的效果优于甘露醇,但不能改善临床预后。

• 单位
  滨州医学院附属医院